现在的整顿也好,治理也罢,老百姓一般都不太关心,盖因运动式的多,虎头蛇尾的多,形式主义的多。
可当下风头正劲的医药领域反腐,倒是人人牵挂,个个呼应,除了与己密切相关外,展示出来的动真务实,也给了人们信心。
你看看这支“集团军”:卫健委、公安部、教育部、国资委、审计总署、国家医保局、市场监督总局、国家医保局、国家药监局和国家中医药局。
印象中10个强力部委参与,整顿治理时间长达1年的,很少见,可见国家之重视。
正式铺开才1个多月,就势若破竹,近200个院长书记主任等潇洒多年,吸饱了民脂民膏的医药毒蚊虫被“拍死”。
医药板块股市下挫,医药代表作鸟兽散,据说各地市“廉政账户”上,医疗大咖包括普通医生们上交的回扣和红包呈几何数字上升……
这说明了什么?说明了这个领域之腐败,已经到了非刮骨疗毒不可的地步,说明反腐卡住了源头,打在了七寸!
抓硕鼠,缴赃款,退红包,都是在治表,治本更未有穷期。
建立起科学严谨的制度,公正公开的程序,让手握权力的人不敢贪,大大降低就诊成本,让普通老百姓都享受到实惠而有效的医疗保健。
一句话,要让医疗重回福利的正轨。
不错,就是要成为老百姓的福利,而不能把救死扶伤的事业变成让一小撮人“先富起来”的生意!
治本治本,这才是拨乱反正的根本!
这可能是一场望山跑死马的远征。
但我们眼下能看到的,又能尽全力做好的,就应该一件一件做好,积小胜为大胜。
譬如上面说的抓贪吐赃,国家采购,砸烂黑箱等,还有一个隐密的角落,也该让它出来亮亮相了:高干病房。
全国县以上大点的公立医院(三甲)大都设有这样的病房病区,空旷,整洁,安静,与旁边的门诊和住院大楼的拥挤,脏乱,嘈杂相比,显得曲径通幽,高处不胜寒。
如深圳市某医院外科大楼旁边就建有一栋单独的七层小楼,即高干病区,挂的牌子是“保健体检中心”,一二楼确实是搞体检的,上面就别有洞天。
哪像病房啊,妥妥的5星级宾馆,皆为单间和套间,豪华之极,最贵的“总统套房”一天要3880元。其他医院也差不多,如深圳市某中医院,高干病房设在住院部顶层,够清高,最贵一个套房的日收2380元。
东北某大学医院高干病房被人称为”八星级”,总面积5.6万平米,设有省级、副省级、厅级和离休保健床位257张,等级森严。
冬暖夏凉,好吃好喝,专人伺候,费用全报,恰似疗养度假,胜过豪华养老院,别说真有病,就是没病,住着也不想走啊。
2013年,人民网曾发文披露,全国党政部门有200万干部长期请病假,其中40万长期占据干部病房、招待所和度假村,一年开支500亿以上。
网上曾热议,上海一领导干部因病“入住”顶级医院ICU长达4年,身上插着管子,后期成植物人状态,可家属“不愿放弃”,知情人则说,还不是不愿放弃每月二三万的退休金!
4年间用度几何?有的说几百万,有的说上千万,不必细究,开销不菲就是了。
这只是一个人,全国此类高干病房每年要花费多少?查不到的,谁也不会告诉你。
高干病房除了拉大干部与群众的距离,挤占公共医疗资源,还耗费巨大,浪费惊人,常常一个人就要几百万上千万,钱哪来的?国家财政的还不是人民的!
蟋蟀一直对一句官话有异议:干部是党和国家的宝贵财产。
如果是说当年蹚过血与火,建立新中国的老红军,老干部,老战士,老知识分子,那没有话说,是宝贵财富,待遇再高,都应该。
可眼下老革命都走光了,这些和平年代的“老干部”多为既得利益者,平时养尊处优,群众口碑不咋的,算哪门子财富?何德何能还要享受前辈那样的医疗待遇?
住院部医生每天查房,为的是挨个询问对症下药。对高干病房,该下什么“药”?
有血气方刚者会高喊:全撤了!这完全是不懂中国国情,不可能,也不现实。
不要说中国有阶层,放眼全世界,上下之间,强弱之间,贫富之间,官民之间,甚至种族之间,永远有一条填不平的鸿沟。
要想人与人之间绝对公平,是做不到的。
前年新冠猖獗时,有记者问美国总统,为什么有钱人得到良好的治疗和照顾,而穷人死去成千上万塞在冷藏车里火化都难?特郎普倒是快人快语:这就是生活!
说回高干病房。干部尤其是高干,受到一定的照顾,是完全正常的,用不着羡慕忌妒恨。
但把干部病房变成特权的标志,享乐的福地,在反腐倡廉的今天就太不合时宜了。
前年新冠期间,湖北省司法厅退休副厅长陈某洋,感染之后隐瞒不报,拒绝就医隔离,并坚持要去就非要住高干病房!在网上千夫所指。
其实真的要取消高干病房,不愿意的除了高干本身,医院又未必情愿啊。
院长门儿清:高干住院乃摇钱树,费用全报可劲儿花,又没谁审查监督,门诊挣个仨瓜俩枣的麻烦又费劲,弄不好还医患矛盾,这百万千万的钱挣得多轻松,天上掉馅饼的好事啊。
住院的高干手中有权,就是退休了人脉资源还在,要托人办事打个招呼,要科研经费批个条子,要安排工作打个电话,等于养个宝啊。
再说有的院长书记可能就是住院的老领导提拔的,能忘恩负义么,能不善待么?
对高干病房能不能改革?在现有的法律文件中,并没有找到领导干部可以和应该享受高干病房待遇的文字依据。
2014年,中央还印发了《关于改进党和国家机关工作作风的若干规定》,第5条倒是强调:禁止设置任何特殊病房和待遇,任何干部在生病时都要按照正常的医疗程序进行诊治。
答案很简单很清楚。
其实不用大动干戈,改革循序渐进,适当调整即可。简单地说,就是限制。
首先费用要设上限,如果老百姓大病可报销10万,你报销个100万,200万总可以吧?再要超出,那本人就要承担一部分。
高干病房那就只限高干,任何家属不能享受。
对病房面积也得限制,起码厅级以下不能一个人占个偌大的套间,要知道外面老百姓在走廊上加张床都得找人!
这倒是有法可依,这次反腐倡廉,严格规定任何干部办公室面积不得超标,纪委拿尺去量,大的要隔成小的。在职的尚且讲规矩,生病了退休了住个院反倒特殊了不用讲了?
顺便再查一查,有谁在住,有谁长住,一住N年的到底是啥病,共花费了多少,登记一下。
不用通报,这虚晃一枪保准有人就呆不住了。目的也达到了:把装病的养老的躲清闲的小病大治的,统统“挤”出来了。
医药反腐,居然真的出现了医院长住高干病房的人,为避风头排着队出院办手续的奇观。为甚?大概是树被剧烈摇晃,上面寄居的鸟巢也摇摇欲坠,鸟儿当然呆不住啦。
倘若以后这类医院有些空闲了,不妨换个名称,扩展用途,接待国家级的模范标兵,战斗英雄,大国工匠,科技精英……不香吗?
治理高干病房乱象,其实很简单,动动小拇指即可。怕只怕山芋烫手,都不愿得罪人。说白了,掌权者,谁愿意拆掉自己的安乐窝呢。
一年后官方总结医药领域整顿成绩时,希望看到有关于改革高干病房的一章。
但愿不是梦。
来源:蟋蟀轻唱,作者:周良平
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